Cirurgia Nasal Funcional
Respirar pelo nariz sem esforço. É possível — e mais simples do que imagina.
Septoplastia e turbinoplastia para correção definitiva de desvio de septo e cornetos aumentados.
Desvio de septo: causas e sintomas
O septo nasal é a parede cartilaginosa e óssea que divide as narinas. Estima-se que mais de 70% da população apresenta algum grau de desvio septal — mas somente uma parcela tem sintomas que justificam intervenção cirúrgica.
Causas do desvio de septo:
- Congênito — presente desde o nascimento, frequentemente percebido na adolescência com o crescimento facial
- Traumático — fraturas nasais por acidentes, quedas ou esportes de contato
- Pressão de crescimento — assimetria no desenvolvimento da face
Sintomas que indicam avaliação cirúrgica:
- Obstrução nasal crônica de um lado (ou alternante), que não melhora com medicação
- Ronco e boca aberta durante o sono pela incapacidade de respirar pelo nariz
- Sinusite de repetição — desvio que bloqueia a drenagem dos seios paranasais
- Cefaleia facial por compressão da mucosa nasal
- Prejuízo na performance física em atletas (ver Performance Respiratória)
Cornetos hipertróficos
Os cornetos são estruturas ósseas revestidas de mucosa que umidificam, filtram e aquecem o ar inspirado. Quando hipertróficos — aumentados de forma crônica — reduzem dramaticamente o espaço nasal disponível.
Causas da hipertrofia de cornetos:
- Rinite alérgica — inflamação crônica mantém os cornetos congestionados de forma permanente
- Rinite vasomotora — hipersensibilidade da mucosa a mudanças de temperatura e umidade
- Compensação ao desvio de septo — o corneto do lado mais amplo cresce para preencher o espaço
- Uso prolongado de descongestionantes — rinite medicamentosa por efeito rebote
O tratamento isolado da rinite alérgica (antialérgicos, corticoides nasais) melhora os cornetos em muitos casos. Quando a hipertrofia é irreversível ou estrutural, a turbinoplastia cirúrgica é a solução definitiva.
Septoplastia: como é feita
A septoplastia é realizada inteiramente pelas narinas, por uma incisão interna na mucosa do septo — sem nenhum corte externo e sem alteração na aparência do nariz. O cirurgião acessa a cartilagem e o osso desviados, reposiciona ou remove as porções desviadas e sutura a mucosa.
- Anestesia geral ou sedação profunda — conforme avaliação pré-operatória e preferência do paciente
- Duração de 45 a 60 minutos para septoplastia isolada
- Procedimento ambulatorial — alta hospitalar no mesmo dia, 2 a 4 horas após o procedimento
- Tampão nasal por 24–48 horas para controle de sangramento (moderno e confortável)
- Sem roxo, sem inchaço externo — diferente da rinoplastia estética, não há manipulação dos ossos do nariz
Turbinoplastia
A turbinoplastia (ou redução de cornetos) pode ser realizada de forma isolada ou, mais frequentemente, em conjunto com a septoplastia. O objetivo é reduzir o volume dos cornetos hipertróficos, preservando ao máximo a mucosa funcional.
Técnicas disponíveis:
- Outfracture (lateralização) — reposicionamento do corneto para ampliar o espaço nasal, sem remoção de tecido
- Redução submucosa — remoção do osso subjacente com preservação da mucosa superficial (técnica preferida)
- Turbinectomia parcial — para casos de hipertrofia severa que não respondem às técnicas conservadoras
A melhora da respiração com a turbinoplastia é imediata e perceptível já nas primeiras semanas, com resultado definitivo estabelecido entre 4 e 6 semanas pós-operatórias.
Recuperação
Alta no mesmo dia. Tampão por 24–48h. Evitar esforço físico e inclinar a cabeça para frente.
Retirada do tampão. Início das lavagens nasais salinas. Respiração notavelmente melhor.
Retorno ao trabalho sedentário. Atividades leves liberadas. Revisão endoscópica.
Resultado cirúrgico consolidado. Atividade física plena liberada. Respiração normalizada.
Perguntas frequentes
Tire suas dúvidas
A cirurgia de septo dói?
A cirurgia é realizada sob anestesia geral, portanto não há dor durante o procedimento. No pós-operatório imediato, há desconforto nasal e sensação de congestão — controlados com analgésicos comuns. A dor intensa é incomum.
Fico com roxo ou inchaço no rosto?
Não, desde que a cirurgia seja exclusivamente funcional (septoplastia/turbinoplastia). O roxo e o inchaço característicos ocorrem em rinoplastias estéticas, que envolvem os ossos externos do nariz — o que não é realizado na correção de septo.
A cirurgia muda a aparência do nariz?
Não. A septoplastia corrige a parede interna do nariz e não altera a forma externa. O resultado estético é exatamente o mesmo de antes da cirurgia.
Quanto tempo fico com tampão nasal?
Dependendo da técnica e do volume da cirurgia, o tampão é retirado entre 24 e 48 horas após o procedimento, na primeira consulta de revisão.
Quando posso fazer exercício físico?
Atividades leves (caminhada) são liberadas após 2 semanas. Exercícios de maior impacto (corrida, musculação, esportes coletivos) são liberados após 4 semanas.
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Do jeito que sempre deveria ser.
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